奥氮平有安眠作用吗?

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我因为精神分裂症,长期服用奥氮平和喹硫平。 先说结论,奥氮平有致睡作用的成分和机制的! 精神类药物的作用机理主要是通过作用于大脑中的多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质进而产生作用。 而这三类神经递质的生理功能都是参与情绪、情感和行为等的调节。其中多巴胺主要作用于中脑边缘系统(与情绪有关的区域)和蓝斑核(与睡眠有关的区域)。

1. 中脑边沿系统的多巴胺神经元,可显著激活脑内与情绪有关的途径,从而起到缓和情绪的作用;

2. 多巴胺能够调控去甲肾上腺素的释放,进而影响其代谢过程(去甲肾上腺素是交感神经中最丰富的神经递质之一,在应激反应中起重要作用);

3. 多巴胺还可以刺激血清素能受体,进而激活5-羟色胺能和去甲肾上腺素能神经末梢,释放这两种神经递质。 当机体出现焦虑、抑郁或者情绪起伏波动的时候,服用具有上述功能的药物就能够有效地进行缓解。

而奥氮平作为一种非典型抗精神病药物,对以上三个靶点均有作用,也就是对以上的神经递质和相应受体均有调节作用,故而有研究证实奥氮平具有镇静催眠的作用。 那么有人就会问了,既然会有助眠作用,那是不是每天晚上服一次就可以了呢?这里需要注意,虽然奥氮平有着类似安眠药的作用,但是两者还是有区别的。

一般来说,精神类药物需要足量足疗程应用,以便达到较好的治疗效果。而对于有失眠症状的患者来说,通常建议其在就寝前半小时服用。不过鉴于目前很多精神疾病存在慢性化的特点,即便是长期用药,一般也不会产生明显的药物依赖性。患者不必过于担忧。

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