儿童胸椎肿瘤什么科?

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儿童胸椎肿瘤应该到骨科就诊,一般诊断为脊柱外伤、脊柱肿瘤等需要进一步检查明确诊断。 医院一般设有脊柱外科或创伤骨科、肿瘤骨科,有些医院可能没有分得那么细致,可以先挂骨科的号去看一下。如果医院太小,看不了或者条件限制,可以到上一级医院就诊。 如果孩子出现背部疼痛、驼背、胸廓畸形等情况,应及时到医院就诊,通过影像学检查(X线、CT、磁共振)确定是否存在椎体破坏及椎管狭窄的情况。 对于怀疑为脊柱结核的孩子,医生会进一步采集血沉、C反应蛋白等指标,必要时会做关节腔穿刺,取液做培养与药物敏感试验,判断是否结核感染以及类型,以帮助选择合理的抗结核治疗。 对于怀疑为脊柱肿瘤或脊柱转移瘤的孩子,医生可能会建议做核磁共振检查;对于体积较小、症状较轻者,有时也可以观察随访,无需特别治疗。

一般情况下,发现孩子患有脊柱病变后,医生会根据其年龄和身高评估对发育的影响程度,预测成年后身高,并以此制定相应的治疗方案。 对保守治疗效果不佳、病情进行性加重或出现神经功能缺损者,应及早实施手术探查。 由于脊髓和脊神经在椎管内被挤压移位,术前应尽可能纠正贫血、低蛋白血症和水、电解质紊乱,加强营养和支持疗法,积极改善全身情况,提高手术耐受力。对可疑受累椎节,如不能排除肿瘤,应行相应椎节的侧位和横断层头颅X线摄片,甚至CT、MRI检查,以了解椎管宽度,测量椎体形态及椎缘厚度,估计椎孔及神经根受压的程度,从而判定能否保留椎体,给予必要的术前准备。

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