催肺成熟针有副作用吗？
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是新生儿科最常见的危重症之一，由于该病发病原因至今尚未完全明确，尚无特效治疗药物，故目前主要采用支持治疗及对症处理。其中通气支持疗法中，高频振荡通气（HFOV）因具有提高氧合效率、改善气体交换等优点而被广泛用于临床，但其对肺发育的影响尚有争论。为观察不同月龄早产儿应用 HFOV 后肺部的病理改变，我们进行了本项研究。
资料与方法 一般资料 选择 2014 年8月至 2015 年3月我院收治的符合纳入标准的早产儿76例，其中男性43例，女性33例；胎龄(35.9±4.3)周，出生体重(1536.9±299.7)g；患儿母亲年龄25～36岁，孕周36+0～41+6周，单胎顺产。经胸部 X线片和心电图检查排除新生儿肺部疾患及其他系统疾病。将患儿分为 A、B两组各38例。A组采用普通空气加温湿化吸入氧气，B组采用 HFOV。
入选标准：①早产儿，孕周0.05），见表1。 二、临床检测结果 HFOV 组呼吸困难、发绀、烦躁哭闹症状出现时间均晚于普通空气吸氧组（ P 0.05)，见表2。
三、血气分析及血清学检测结果 HR和RR增加，SpO2下降，PaCO2升高，在 HFOV 组较明显（ P 0.05）；与基线值相比，各检测指标在两组患儿治疗后均得到改善，但HFOV组恢复更明显（ P 0．05）。五、肺组织病理学检查结果 光镜检查可见，两组患儿肺气肿形成，炎症细胞侵润，以淋巴细胞和浆细胞为主，部分可见嗜酸性粒细胞；血管周围单个核细胞浸润，纤维母细胞增生，间质充血水肿。治疗一周后，两组患者上述改变均有明显改善。
六、支气管肺泡灌洗液检查 HFOV 组白细胞总数和中性粒细胞百分比高于普通空吸氧组（ P <0．01），而淋巴细胞百分比低于后者（ P <0．05）。
讨论 近年来，随着围产医学的迅猛发展，越来越多生长发育未成熟的胎儿得以幸存，但由于其机体各器官发育尚不成熟，尤其是呼吸系统，因此极易发生呼吸系统疾病。目前对于 NRDS 的治疗主要包括氧疗和呼吸机辅助通气，前者主要纠正低氧血症和呼吸困难，后者主要用于有高碳酸血症和呼吸衰竭的患儿[2]。
虽然经鼻导管或面罩给氧能够缓解患儿的憋喘症状，但是往往不能维持正常的生理功能，加之婴幼儿呼吸道狭窄，分泌物容易阻塞气道，从而影响疗效。有研究显示，早期应用高频通气能较好地避免上述问题的发生，并有利于早产儿肺部发育[3]。
本研究发现，与普通空气吸氧组比较， HFOV 组患儿 RR、HR和 SpO2值较高，PA CO2值较低，且 RR、HR和 SpO2值的差异有显著性意义，说明 HFOV 能有效改善NRDS患儿的通气功能和血液氧化状态。 本研究表明， HFOV 组患儿 IL-6和 Cor 水平较高，但与空气吸氧组比较，差异无显著性意义，提示在药物治疗方面，二者可能并无特殊差别。但需要注意的是，本