儿童能吃心得安吗？
【药品名称】 通用名称：盐酸普萘洛尔片 商品名称：治儿宁，Beta-Blocker，Propranolol Hydrochloride Tablets，Betaloc，Inderal 汉语拼音：Yansuan Puchailuoer Pian 本品主要成份及其化学名称为：盐酸普萘洛尔。其结构式为：CHNH2Cl·HCl 分子量：368.05 辅料：淀粉、硬脂酸镁、磷酸二氢钠。
【性状】 本品为白色或类白色片。
【药理作用】 普萘洛尔是一种非选择性β肾上腺素能受体拮抗剂；通过竞争性抑制β肾上腺素能受体的激活，从而起到抑制交感神经兴奋和迷走神经过度活化对心血管系统的调控，减慢心率，降低心肌收缩力和减少心肌耗氧量。 对人肺血管平滑肌细胞株（BEAS2B）的研究发现，药物能够显著抑制去甲肾上腺素、5羟色胺与组胺引起的肺血管通透性增加，表明普利萘洛尔可能对过敏性哮喘有治疗作用。 大鼠口服给药研究发现，在肾上腺切除组大鼠中，普萘洛尔可明显降低心脏指数、左室舒张末期压以及肺动脉高压的程度；而对正常大鼠则无此作用，提示该药可能有特异性地抑制肾上腺皮质功能不全引起的高血压和左心衰竭。
还有研究证明，普萘洛尔可以通过降低肾素水平而起到降压效果。 但目前对于儿科患者用药的安全性及有效性尚缺乏足够的临床研究证据支持。
【药物动力学】 健康成人单次口服给药90～180mg，血药浓度峰值时间为服药后4小时，消除半衰期为3.5±0.7小时，蛋白结合率为87%～93%。 本品在肝脏内代谢，经尿排出，少量经粪便排出。
【不良反应】 1．较常见（≥5％）的不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘等，均与剂量相关。
2．较少见（＜5％）的不良反应有头晕、头疼、昏睡、睡眠不佳、皮肤瘀斑、荨麻疹等。
3．极罕见（＜1％）的不良反应有心动过缓、房室传导阻滞、低血压、休克、过敏等症状。 以上不良反应的发生率均较低，且多为轻中度，停药后可迅速好转至消失。
【禁忌】对本品或其他β受体拮抗剂过敏者禁用。
【注意事项】
1．下列情况应慎重给予本品： (1)严重心律失常(如房颤等)； (2)重度房室传导阻滞； (3)病态窦房结综合症； (4)缺血型心脏病； (5)高血压未控制的患者； (6)甲状腺机能亢进患者。
2．服用本品期间，不宜同时服用其他降压药和强心药。
3．长期服用本品时应定期检测心电图，以了解药物的不良反应。
4．长期、大量使用本品，尤其是老年患者可能产生抑郁症状，应密切观察，必要时停用。若发生抑郁症状，可继续用药直至症状缓解，如持续存在，应对症处理。
5．应用β受体拮抗剂可使糖尿病病情加重，故糖尿病患者慎用，服用本品时也应定期监测血糖。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1．本品可通过胎盘屏障，动物实验显示有一定致畸作用，因此孕妇禁用本品。
2．本品是否可从乳汁分泌尚不明确，鉴于许多药物都可从乳汁分泌，且哺乳婴儿的药物浓度可达到母体水平的2倍左右，故哺乳期妇女应避免使用本品。