氯化铵祛痰作用原理是?

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氨茶碱和溴己新这类药物通过刺激气道黏膜上的受体,使黏蛋白溶解,黏液分泌减少,纤毛运动加快; 氯化铵为酸根通道类药物,具有刺激呼吸道黏膜,引起鼻咽部分泌物增多而湿润鼻腔有利于清理鼻道内痂皮,同时刺激呼吸道抑制炎症介质白三烯C4的合成,从而抑制过敏反应。此外还有兴奋延髓中枢的作用。 临床上可用于各种原因所致的咳嗽、痰液分泌量多。对哮喘有缓解作用,也可用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张等。其不良反应主要为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻;大量服用可引起高尿酸血症及痛风发作。

药理研究发现,不同浓度的 NHCl 对豚鼠气管平滑肌均有舒张作用。低浓度时(0.1%~0.3%),可使肺动脉压下降,左心房压力降低;高浓度时(0.6%),则使右心房、右心室压上升。另外,发现小剂量的NHCl 有轻微扩张冠状动脉的作用。认为 NHCl 的平喘效应可能是通过多种途径实现的,包括扩张支气管和动脉血管,改善肺部气体交换功能,降低血液粘度和消除肺部因组胺、5-羟色胺、缓激肽等引起的支气管痉挛。 但是要注意,该药的不良反应较多,而且较严重,尤其是高浓度的 NHCl 容易引起毒性反应。在使用时,应注意浓度不可过大,持续时间不宜过长,尤其应避免在阳光下暴晒;对于年老体弱、肝功能不全及胃功能低下者宜慎用或忌用。

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