怎么判断孩子需要打虫?
蛔虫病是目前我国最多见的肠道寄生虫病,一般成人体体内寄生虫感染率高,主要是寄生于大肠,小儿肠道寄生虫感染率高,主要为寄生于小肠。蛔虫病主要是通过粪口传播,被蛔虫卵排出体外,经过一定的潜伏期后,蛔虫卵变成幼虫,钻入肠道内壁粘膜下层,幼虫在肠黏膜下移行,可引起消化道炎症、溃疡,或形成囊肿,囊内虫体蠕动,可引起肠腔狭窄,或形成脓肿,破溃后形成瘘管,亦可经过肠壁的小血管侵入血液,进入心脏,再到肺部,再进入血液形成继发结核病,或侵入肾脏形成肾囊肿。虫体还可以透过肠壁和腹腔屏障进入血液或腹腔,引起相应的病理改变。
蛔虫病症状
症状可分为感染期、急性期、过渡期和文字瘦症。 感染期指蛔虫寄生在小肠内,发育成长,产生毒素和毒素样物质,致使小动脉痉挛、粘液分泌增加,并侵犯血管周围的器官和组织,刺激脏器蠕动,出现腹痛。 急性期常有持续性左上腹疼痛,可引起阵发性绞痛。疼痛可时轻时重,因胃肠道痉挛而致。由于肠蠕动增加,病人排便次数增多,每日3-5次,为黄色水样或糊状便,或细小颗粒便,混有黏液。合并肠炎时,可有大便黏稠或痢疾样大便。食欲不振,有时恶心呕吐,轻度腹泻,乏力,身体逐渐消瘦,有时突发荨麻疹、瘙痒、发热、呼吸困难、咳嗽、气急、胸闷。哮喘,甚至昏迷、循环衰竭。
过渡期的临床表现除寄生虫病症状和体征外,患者还有嗜睡、烦躁不安、胸闷、头晕、乏力、胃部不适、食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、口干口苦、肛门瘙痒等症状。
瘦症多见于成年人,少数患儿也可发生。虫体大量在内繁殖,引起体内缺氧、营养不良,患者消瘦、贫血,不同程度地营养不良和缺铁性贫血,脸色苍白萎黄,皮肤粗糙,缺乏弹性,头发枯黄焦枯,唇无血色,指甲苍白脆薄,阴毛、腋毛稀少,常被误认为消瘦。儿童患者智能低下、多动症,严重时出现癫痛发作。
蛔虫病如何检查
大便常规检查:查见蛔虫虫体或蛔虫卵。 粪便病原体检查:从脓血或稀便中寻找蛔虫卵或虫体。 粪便酶实验:查血糖、尿素酶及乳酸含量,帮助判断肠道有无蛔虫感染。 卵磷脂试验:将新鲜粪便裹于黏附剂(如鸡蛋白)上,煮沸后检查,黏液可转变为粉红色,表明内有蛔虫卵。
X线检查:对于查明小肠蛔虫病有一定帮助,在腹部平片上可见蛔虫蠕动,扩张的肠道及成堆蛔虫影。肠束影多为蛔虫病的重要征象。 B超检查:对于查明小肠蛔虫病有一定帮助,可检查出蛔虫,并可鉴别寄生虫类别。
嗜酸性细胞指标:蛔虫病时,嗜酸性粒细胞显著增多,血清E-免疫球蛋白浓度明显增高。