儿童可以做肠镜吗？
小儿消化科干了一年多，遇到不少家长带着三岁以上、体重超过30斤的孩子来做胃镜检查。这些孩子往往有长期腹泻、营养不良或腹部肿块的病史。 原来，这些孩子的父母发现他们经常下痢，食欲差，体重不增甚至下降后，带他们到儿科就诊，经过医生检查评估后，建议做胃镜检查。然而，一听到“要给孩子插细管进肚子里面取食”有些家长就直摇头，认为孩子受罪，坚决不同意。也有部分家长经充分咨询了解清楚检查的必要性及可能发生的风险后，选择信任医生配合检查。 那么，小儿胃镜究竟是怎么回事呢？会不会很痛苦？有没有风险？能否接受检查与治疗取决于哪些因素？
1. 小儿胃肠镜检查的适应症和禁忌症有哪些？ 一般来说，对于4岁以下婴幼儿，由于吞咽功能不成熟，若咽喉部有明显梗阻症状或有严重咳嗽，不宜进行内镜检查；而对于6个月以下婴儿，即使咽喉部无明显梗阻，也因吞咽功能未发育完全，也不宜进行检查。4-6岁小儿则要根据体型判断，如果比较瘦小，可以耐受检查，如果肥胖则应慎重。 另外，需要明确的是，尽管胃镜检查是确诊消化道疾病的金标准，但并非唯一标准。如怀疑小儿患消化道异物，X线检查可提供直接证据；而某些消化道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎等，虽然通过胃镜检查不能发现病灶，但却可以通过临床表现、血液化验、放射检查加以明确。是否接受检查和治疗，最终取决于临床医生的意见。
2. 小儿胃肠道检查会有痛苦吗？ 有！任何检查手段都不可避免地会带来一定的不适，但是，现代医疗器械的不断革新让这种不适的程度大大减轻。 以小儿胃镜检查为例，目前多数医院已使用电子胃镜，在检查过程中，医师会用一根细细的管子经口腔伸入胃内，周围有监视器显示，这样能方便地看清胃肠壁的情况并记录图像。这个过程其实是安全的，不会给小孩带来危害。 当然，对年幼的小儿可能需要给予一定的镇静剂，但药物剂量非常小且只在检查瞬间使用，不会对小儿产生不良影响。年龄大些的儿童能够配合检查则最好不过，不仅减少感染的机会，也能避免检查过程中因不配合而造成损伤。 如果检查顺利，大约需时半小时左右。
3. 检查后应注意些什么？ 为预防检查过程中孩子恶心呕吐，可在检查前让孩子先服用止吐药物；检查结束半个小时内不要给孩子吃东西，可以适当饮水；观察孩子状况，如发现恶心、呕吐、腹胀等情况应及时就医。
总之，无论采用什么方式检查，对孩子来说都是一个“接受——适应——建立信心”的过程。只要医患密切配合，消除孩子恐惧心理，检查过程就能顺利平安地进行。