孕妇优甲乐副作用吗?

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孕期服用左甲状腺激素钠片(在此为避嫌广告嫌疑,不写出药品的商品名了)的剂量需要非常谨慎,因为它可能会对母亲和胎儿造成不良影响。 据文献报道,对于没有甲状腺疾病的妇女,每天口服一定剂量的左甲状腺激素酸钠是不会导致甲状腺功能异常的;然而,如果剂量过大,服药时间过长,就可能引起药物依赖性甲亢或毒性甲亢[1-3]。 对于怀孕早期(妊娠4~6周)有症状的孕妇,临床上可能怀疑其发生了甲亢,但超声检查却提示有可能存在甲状腺结节,应进一步评估甲状腺功能,监测血清TPO-Ab水平的变化。 由于TSH分泌不足可能刺激甲状腺增生、腺体肥大,从而影响胎儿脑发育,因此需要密切监护这些患者的甲状腺功能和垂体-甲状腺轴的功能。

妊娠期急性甲状腺炎通常由病毒引起,表现为甲状腺肿、疼痛,有时还可出现吞咽困难。对于此类患者,治疗以对症为主,一般无需特别用药。但若合并甲亢时,处理则较为复杂,需根据甲亢的症状和程度酌情给予左甲状腺激素钠及其他药物。但需要注意的是,无论选择何种药物治疗甲亢,均应同时给予丙硫氧嘧啶以防止甲状腺毒症加重及减少药物不良反应;在治疗期间还应检测肝功能,如发现异常应立即停药并积极治疗。

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