如何确诊自闭症儿童?

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对于孤独症(自闭症)的筛查,美国国立卫生研究院(NIH)推荐采用早期婴儿发育评估表M-CHAT来对 72 周前的新生儿进行孤独症的筛查;而对于自闭症儿童的诊断目前尚无统一标准,常用的诊断工具是自闭症诊断观察量表(ADOS-C)和自闭症筛查量表(ASQ)等。

由于自闭症症状的出现有早有晚,而且存在明显的个体差异,同一年龄段的儿童其表现也是千差百异,因此不能以单一的判断标准来对所有孩子做出相同判断。同时,也不能认为只要孩子表现符合某一种诊断量表的评分要求就一定是自闭症,而应当综合孩子的各项指标加以判定。 对自闭症的临床诊断主要基于以下三条核心临床表现:

1.社交沟通能力缺陷。

2.局限的兴趣、活动或行为。

3.感知觉异常。 还应进一步评估可能伴发的智力低下、情绪问题、吞咽障碍及语言障碍等问题。 值得一提的是,即使被确诊为自闭症,也并不是就一定会终生属于这一“类别”,因为这一疾病并不会进行性加重,也不会自行恢复。在合适的干预下,部分患儿的症状可以出现好转甚至完全消失。

但是需要明确的是,并非所有的智能落后孩子都是自闭症,也不是所有自闭症患儿都会发展为智力残疾。 对于那些智能发展水平接近正常的孩子来说,虽然会有刻板行为或者言语障碍,但通过针对性的训练,这些非典型的特征是可以得到改善甚至是消除的,这类孩子在经过干预后可能会融入社会,拥有属于自己的精彩人生。

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