两个月宝宝肺纹理增多?

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两个月的宝宝,检查胸部CT发现“两肺纹理增多”,考虑支气管炎或肺炎可能,这情况需要密切观察和及时治疗! 新生儿出生后2周内,由于来自母体的抵抗素仍在体内作用,婴儿可以不受细菌感染而发生下呼吸道感染;但生后第3周开始,抵抗素水平下降,感染发生率则相应增加[1]. 这个年龄的孩子出现下呼吸道症状就需要警惕了,应该先去除诱因、加强护理、注意保暖等,观察症状是否缓解或者改善。

如果经过上述处理,孩子精神反应差、吃奶不好、咳嗽频繁并加重、吐沫痰液、呼吸困难明显等情况,就应及时就医,就诊时带上既往所拍X线片等相关资料给医生详细提供病史资料,必要时需要做肺功能检查协助诊断。 一般情况下,医生会通过听诊、肺部放射影像学检查判断病情严重程度,并根据结果给予药物干预。

对于轻中度支气管肺炎,可单用药物治疗;但对于重度支气管肺炎或伴有呼吸衰竭的患儿,通常需药物联合应用,如气管插管,雾化吸入以及镇静药的应用等,积极预防及控制并发症的发生。

随着医学的发展,抗生素应用的规范,儿童支气管肺炎的治疗效果越来越好,大部分患儿治疗后7天左右体温恢复,呼吸困难纠正,咳嗽减轻,3-4周后X线复查显示炎症吸收。

但是,如果治疗不及时、不当,尤其是高龄小婴儿,病情容易向复杂化方向发展,比如出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,此时如不积极治疗,可能发生死亡。对于轻中度呼吸道疾病,早期正确用药可有效阻止其向更严重的情况发展。

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